F.A.Q. Médecins

Mise à jour : juin 2020


Comment référer à un psychologue/orthopédagogue de 1ère ligne ? 

Vérifier si l’usager correspond au public cible ;

  • Toute personne*;
    • Souffrant d’un problème psychique modérément grave **
    • Orienté vers ces soins sur base d’une prescription de renvoi datée par un médecin généraliste ou un psychiatre ;
    • En ordre de mutuelle.
  • Vérifier sur MyCareNet l’assurabilité du l’usager ;
  • Remettre à l’usager une prescription de renvoi datée (modèle fournit par INAMI)
  • Fournir à l’usager la liste des psychologues et orthopédagogue de 1ère ligne établi dans le réseau où réside l’usager (disponible sur le site web du réseau Santé Mentale et sur http://bit/ly/trouverunppl ),
  • Collaborer et communiquer avec le psychologue ou orthopédagogue de 1ère ligne sur l’évolution de l’usager.

*En raison de la pandémie COVID-19, l’offre de remboursement a été étendue à l’ensemble de la population (sans restriction d’âge)

** : <18 ans : sentiments anxieux, humeur déprimée, problème  externalisé de comportement, problème social.

≥18 ans : sentiments anxieux, humeur déprimée, consommation d’alcool, consommation de somnifères et de calmants.

Qu’est-ce qu’un « problème modérément grave » ?  

Sont ici visés les problèmes légers à moyens :

  • L’usager éprouve un problème psychique léger ou modéré, défini ci-dessus.
  • Ce problème est limité dans le temps (apparu depuis quelques semaines ou mois) et est présent dans un domaine de fonctionnement (travail, familial, social ou émotionnel,..).
  • Des interventions limitées semblent suffisantes pour améliorer le problème de l’usager.
  • L’usager se trouve dans un contexte sécuritaire et supportable (pas de risque imminent de passage à l’acte).
  • L’usager peut entrer dans une relation réciproque.
  • L’usager est intéressé par cette offre de soins de première ligne.

S’agit-il d’une psychothérapie ?  

  • Non. Les soins de première ligne relèvent de la détection, de la prévention et de l’intervention précoce
  • Il s’agit d’une aide accessible et multidisciplinaire visant à stimuler/ renforcer les capacités propres à l’usager. Le but est de prévenir, détecter et intervenir sur des problèmes simples, d’intensité légers à modérés afin qu’ils n’évoluent pas en des problèmes chroniques et complexes.
  • Des soins psychologiques généraux et orientés solution peuvent être dispensés par le psychologue clinicien ou orthopédagogue clinicien
  • L’orientation adéquate et pertinente de l’usager vers les services d’aide et de soin peut être proposée en cours ou au terme des séances.

Quels sont les médecins autorisés à prescrire les séances remboursées ?

  • Suite à l’élargissement de l’offre aux publics des enfants/adolescents et seniors, les médecins généralistes, (pédo)psychiatres, médecins du travail, médecins PSE/CPMS/ONE, pédiatres ou gériatres peuvent délivrer la prescription de renvoi à l’usager. 

Le médecin doit-il vérifier les conditions de remboursabilité ? 

  • Oui. Le médecin vérifie cela via MyCareNet et l’indique sur la prescription de renvoi.

Dois-je transmettre une prescription spécifique ?

  • Oui. Seul le modèle de prescription de renvoi (unique pour l’ensemble du public)   approuvé par l’INAMI est valide. L’usager doit être en possession du bon document avant le premier rdv chez le psychologue/orthopédagogue clinicien
  • Le modèle est téléchargeable sur le lien : http://bit.ly/prescriptionderenvoiPPL

 ou sur : http://www.psy107.be/images/prescription_de_renvoi.pdf

  • Il existe 3 versions : français, néerlandais, allemand.

La prescription de renvoi a-t-elle une date de validité ?

  • Oui. La convention prévoit que l’usager ait pris rendez-vous chez un psychologue endéans les 30 jours.
  • Toutefois celle-ci reste valable au-delà de ce délai. L’objectif est que le médecin invite l’usager à prendre rendez-vous dans un délai rapide afin d’éviter l’évolution du problème.

Dans quels cas une séance ne serait-elle pas remboursée ? 

  • Si le patient n’est pas en possession de la prescription de renvoi correcte ;
  • Quand le patient a déjà bénéficié de 8 séances remboursables sur l’année ;
  • Il s’est écoulé plus de 3 mois depuis la dernière session sans nouvelle prescription de renvoi ;
  • Le patient ne peut pas consulter deux ou plusieurs psychologues de première ligne en même temps avec la même prescription. Une série de séances expire dès que le patient a suivi une séance avec un autre psychologue ;
  • S’il n’est pas/plus en ordre de mutuelle ;
  • *NB : Si trop de temps s’est écoulé entre l’émission de la prescription et la première séance car l’usager a tardé à prendre rendez-vous, le psychologue/orthopédagogue peut demander une nouvelle prescription de renvoi.

Où puis-je trouver la liste des psychologues ? 

  • Sur la carte interactive : http://bit.ly/trouverunPPL
  • Sur le site internet de votre réseau 107, vous trouverez également des compléments d’informations (ex : spécialisation, expertise pour une tranche d’âge,…) 
  • Pour le public ≥18 ans :
Réseau 107 Zone/territoire Site internet
Brabant Wallon Brabant Wallon www.reseau107bw.be
Bruxelles Bruxelles www.107bru.be/projet_inami
Fusion Liège Liège www.psy107liege.be
Mosaïques Charleroi, région Centre et botte du hainaut www.reseaumosaique.be
Partenaires 107 Mons, Tournai, Ath et Leuze  
ProxiRéLux Luxembourg http://www.reseau-proxirelux.be/projet/
Réseau Santé Namur Namur www.psynam.be
RéSME Verviers www.resme.be
  • Pour le public <18 ans :
Réseau 107 Zone/territoire Site internet
Matilda   Prov. Luxembourg www.matilda-lux.be
REALISM   Prov.Liège https://www.realism0-18.be
KIRIKOU   Prov. Namur http://www.reseau-sante-kirikou.be/
Bru-Stars   Région Bruxelles capitale http://www.bru-stars.be/
RHESEAU   Prov. Hainaut www.rheseau.be
ARCHIPEL   Prov. Brabant Wallon http://www.archipelbw.be/

Si j’ai des questions à qui puis-je m’adresser ?

  • Auprès de votre coordinateur/trice de réseau 107- public adulte :
Réseau Santé Mentale 107 Coordinateur/trice Téléphone Mail
Brabant Wallon Geneviève LOOTS 0495 13 16 68 coordinateur@reseau107bw.be
Bruxelles Christophe HERMAN Youri CAELS 0491 34 80 25 0474 42 60 74 christophe.herman@p107bxl-est.be youri.caels@107bru.be
Fusion Liège Didier KAMPFL 0484 67 66 15 coordination@psy107liege.be  
Mosaïques Janaina COSTA 0479 73 30 98 janaina.costa@fracarita.org
Partenaires 107 Dominique LEBORGNE 0479 76 71 64 dominique.leborgne@reseauho.be  
ProxiRéLux Claudine HENRY 0499 67 46 85 coordination@reseau-proxirelux.be
Réseau Santé Namur Didier DE RIEMAECKER 0491 62 68 04 coordination@reseausantenamur.be
RéSME Martine HAAS 0484 84 09 04 psy107verviers@gmail.com
  • Auprès de votre coordinateur/trice de réseau 107- public enfant/adolescent :
Réseau 107 Santé Mentale Coordinateur/trice Téléphone  Mail
Matilda   Van Diest Katalijne   katalijne.vandiest@matilda-lux.be
REALISM   Wattiez Christine 0498 51 99 96 christine.wattiez@realism0-18.be
KIRIKOU De Vleeschouwer Didier 0495 24 41 62 coordination@kirikou.be
Bru-Stars   Coppens Kathleen 0474 42 60 77
k.coppens@bru-stars.be
RHESEAU   Masuy Amandine 0471 81 35 32 amandine.masuy@rheseau.be
ARCHIPEL   Truyers Barbara 0474 29 92 16 b.truyers@archipelbw.be

Où trouver des informations générales sur le remboursement des soins psychologiques de première ligne par des psychologues/orthopédagogues cliniciens ?

  • SPF Santé Publique :

www.psy107.be ou www.psy0-18.be (convention, fiches informatives, prescription de renvoi, liste des psychologues et orthopédagogue cliniciens conventionnés, contact par réseau…)

Contact : info-psy@health.fgov.be

  • INAMI :

https://www.inami.fgov.be/fr/professionnels/sante/medecins/soins/Pages/seance-psychologie-1er-ligne-psychologue-clinicien-orthopedagogue-clinicien.aspx

  • RESEAUX107 :

Chaque réseau dispose d’un site internet reprenant les informations locales (voir ci-dessus)

  • DOCUMENT TÉLÉCHARGEABLE :

Pour les médecins